Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области N 1599, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области N 344 от 20.10.2014 "О подготовке учреждений здравоохранения Челябинской области к работе в условиях регистрации геморрагической лихорадки Эбола"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 1599
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 344
ПРИКАЗ
от 20 октября 2014 года
О подготовке учреждений здравоохранения
Челябинской области к работе в условиях
регистрации геморрагической лихорадки Эбола
По данным Всемирной организации здравоохранения в мире резко осложнилась эпидемиологическая ситуация по карантинной инфекции - геморрагической лихорадке Эбола, вызванной эболавирусом Заир.
Заболеваемость геморрагической лихорадкой Эбола (далее именуется - ГЛЭ) на Африканском континенте регистрируется с марта 2014 года, в настоящее время в шести странах - Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне, Нигерии, Демократической республике Конго (далее именуется - ДРК), Сенегале. Общее число зарегистрированных случаев на 02.10.2014 составило 7178 человек, в том числе 3338 летальных, из них в Гвинее - 1157 случаев, в том числе 710 летальных, Либерии - 3696 (1998), Сьерра-Леоне - 2304 (622), Нигерии - 20 (8), Сенегал - 1, ДРК - 31 летальный случай. Наблюдаются завозы случаев заболевания в другие страны Африки, Азию, Европу, США. Заболевание характеризуется высокой летальностью - от 50 до 90 %. При этом отсутствуют средства специфического лечения и профилактики. Вакцина против ГЛЭ в настоящее время находится в разработке. Случаи регистрируются и среди медицинского персонала - 377 медицинских работников пострадало, 216 умерло.
В Российскую Федерацию из стран Африки прибыло 557 студентов, в т.ч. в г. Челябинск - 6 человек из ДРК, планируется прибытие в октябре 2014 г. еще 15 человек.
С целью недопущения распространения на территории Челябинской области ГЛЭ, своевременного оказания медицинской помощи лицам с подозрением на данное заболевание, а также во исполнение Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарно-эпидемиологических правил СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территории Российской Федерации", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.01.2008 № 3, приказа Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 30.04.2014 № 677/121 "О подготовке учреждений здравоохранения Челябинской области к работе в условиях регистрации карантинных инфекций в 2014 году"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
Перечень госпитальных баз для госпитализации больных с подозрением на заболевание ГЛЭ;
Список консультантов по клинике, диагностике карантинных и особо опасных инфекций, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Челябинской области.
2. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать в срок до 30.10.2014:
1) обеспечить готовность медицинских организаций к работе в условиях регистрации ГЛЭ в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 30.04.2014 № 677/121 "О подготовке учреждений здравоохранения Челябинской области к работе в условиях регистрации карантинных инфекций в 2014 году" и рекомендациями для медицинских работников по геморрагической лихорадке Эбола от 18.08.2014, подготовленными референс-центром по мониторингу за вирусными инфекциями и размещенными на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" по адресу: http://rospotrebnadzor.ru/ (далее именуется - Рекомендации);
2) обеспечить медицинские организации достаточным для работы с больным количеством изолирующих защитных костюмов и костюмов первого типа с комбинезонами "Тайвек";
3) откорректировать штатный состав медицинского персонала в соответствии с имеющимся в каждой медицинской организации "Оперативным планом мероприятий по локализации очага в случае выявления больного (подозрительного) особо опасными инфекциями";
4) для госпитальных баз утвердить списочный состав медицинских работников, допускаемых к работе с пациентами с подозрением на ГЛЭ;
5) организовать обучение специалистов медицинских организаций по клинике, диагностике и организации мероприятий при регистрации ГЛЭ с отработкой практических навыков;
6) обращать внимание при сборе анамнеза у больных с наличием лихорадки, диареи, сыпи на факт пребывания их в странах Африканской континента в течение трех недель перед заболеванием;
7) обеспечить наблюдение за лицами, прибывшими из стран, неблагополучных по ГЛЭ;
8) при выявлении лиц с признаками инфекционных заболеваний, вернувшихся из стран Африканского континента (Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне, Нигерия, ДРК, Сенегал), немедленно перейти на режим работы в условия регистрации лиц с подозрительными, вероятными и подтвержденными случаями заболевания ГЛЭ:
- направлять карту экстренного извещения (ф. № 58/у), утвержденную приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 № 1030, о каждом случае с подозрением выявления ГЛЭ в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" по телефону - в течение 2 часов, в письменной форме (экстренное извещение) - в течение 12 часов после установления предварительного диагноза;
- передавать сообщения по телефону в течение 12 часов в Министерство здравоохранения Челябинской области о случаях подозрения на особо опасную инфекцию, в том числе ГЛЭ, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 06.03.2014 № 317/56 "Об оптимизации предоставления информации о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний";
- организовать проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в эпидемическом очаге ГЛЭ (при подозрении на это заболевание) в соответствии с Рекомендациями и методическими указаниями МУ 3.4.3008-12 "Порядок эпидемиологической и лабораторной диагностики особо опасных, "новых" и "возвращающихся" инфекционных болезней", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 28 марта 2012 года;
- обеспечить направление в лабораторию по особо опасным инфекциям ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" (г. Челябинск, ул. Свободы, 147) материала от больного с подозрением на ГЛЭ и сопроводительных документов по форме в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу; материал транспортировать в присутствии двух медицинских работников, подготовленных по вопросам карантинных инфекций (средний медицинский персонал);
- осуществлять представление сведений о больном (подозрительном) ГЛЭ по форме в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.
3. Главному врачу Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Валеуллиной Н.Н. обеспечить отправку биологического материала, подозрительного на ГЛЭ, в референс-центр в соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.03.2008 № 88 "О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней". Срок - постоянно.
4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области, начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Уральшиной Н.П.:
1) обеспечить постоянную готовность территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области к работе в условиях регистрации ГЛЭ и своевременному проведению комплекса противоэпидемических мероприятий;
2) проанализировать готовность медицинских организаций к работе в условиях регистрации ГЛЭ в соответствии с методическими указаниями 3.4.1030-01 "Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медучреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации и международных сообщений", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 6 апреля 2001 года, в срок до 01.11.2014.
5. Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Уральшиной Н.П.:
1) обеспечить проведение санитарного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации за пассажирами, прибывающими из стран, неблагополучных по ГЛЭ;
2) провести подготовку экипажей транспортных средств, совершающих рейсы в неблагополучные по ГЛЭ страны, по вопросам выявления больных и проведения первичных противоэпидемических мероприятий;
3) обеспечить постоянный контроль мониторинга за лицами, прибывающими из стран, неблагополучных по ГЛЭ.
6. Заместителю министра здравоохранения Челябинской области Семеновых Е.А. рассмотреть вопрос выделения денежных средств на приобретение изолирующего транспортировочного бокса для безопасной перевозки больного к месту лечения и изолирующих защитных костюмов для оснащения службы медицины катастроф государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница".
7. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В., заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
С.Л.КРЕМЛЕВ
Исполняющий обязанности
Руководителя
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 1599,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 344
от 20 октября 2014 года
Перечень
госпитальных баз для госпитализации
больных с подозрением на заболевание ГЛЭ
1. Базовые госпитальные базы Челябинской области:
1) МБУЗ "Городская клиническая больница № 8" г. Челябинск;
2) МБУЗ "Детская городская клиническая больница № 8" г. Челябинск;
3) МБУЗ "Городская больница № 14" г. Челябинск (изолятор).
2. Вспомогательные госпитальные базы, куда могут быть госпитализированы больные с подозрением на геморрагическую лихорадку Эбола:
1) МБУЗ "Ашинская центральная городская больница";
2) МЛПУЗ "Городская больница № 1" Копейского городского округа;
3) МУ "Красноармейская центральная районная больница";
4) МБЛПУЗ "Городская больница № 2" г. Златоуст;
5) МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница";
6) МУ "Городская больница г. Юрюзань";
7) МУЗ "Городская больница № 2 п. Роза";
8) МБЛПУ "Городская больница № 1" Еманжелинского муниципального района Челябинской области;
9) МУЗ "Чесменская центральная районная больница";
10) МБУЗ "Увельская центральная районная больница";
11) МБУ "Городская больница № 1 им. К.Г. Маврицкого" г. Миасс;
12) ММЛПУ Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева;
13) МУЗ "Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорск;
14) МУЗ "Детская городская больница № 3" г. Магнитогорск.
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 1599,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 344
от 20 октября 2014 года
Список
консультантов по клинике, диагностике карантинных
и особо опасных инфекций, требующих проведения мероприятий
по санитарной охране территории Челябинской области
№ п/п
Ф.И.О.
Наименование должности
Контактный телефон
1.
Бабик Рафия Касимовна
главный внештатный детский специалист-инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области
721-67-42
8-9028685367
2.
Сычугов Глеб Вячеславович
начальник ГБУЗ "Челябинское областное патолого-анатомическое бюро", главный внештатный специалист-патологоанатом Министерства здравоохранения Челябинской области
232-79-61
8-9048038736
3.
Лучинина Светлана Васильевна
заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области
263-38-77
8-9049448735
4.
Ратникова Людмила Ивановна
заведующая кафедрой инфекционных болезней ГБОУ ВПО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России, д.м.н., профессор
772-83-88
8-3519030737
5.
Сагалова Ольга Игоревна
главный внештатный специалист - инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области
728-72-05
8-9128955378
6.
Стенько Екатерина Александровна
главный специалист - инфекционист Управления здравоохранения Администрации г. Челябинска, заведующая инфекционным отделением № 1 МБУЗ "Городская клиническая больница № 8"
772-85-09
8-9028967588
7.
Уральшина Наталья Петровна
начальник отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области
263-13-51
8-9193035814
8.
Усольцева Наталья Михайловна
заведующая лабораторией особо опасных инфекций ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области"
237-33-93
237-85-50
Приложение № 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 1599,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 344
от 20 октября 2014 года
Направление
материала от больного с подозрением
на особо опасную инфекцию
(форма прилагается к каждому образцу
материала, направляемого для исследования)
1) Медицинская организация, направляющая материал _________________________
2) Ф.И.О. больного ________________________________________________________
3) Гражданство ____________________________________________________________
4) Дата рождения _____/ ______________/ _____ года
5) Область ___________________, район _____________________________________
город ________________________ улица ______________________________________
дом ______________________________ квартира _______________________________
6) Дата заболевания _____/ ______________/ _____ года
7) Дата, время и место обращения за медицинской помощью ___________________
___________________________________________________________________________
8) Предварительный диагноз ________________________________________________
9) Кем поставлен диагноз (Ф.И.О. врача, должность), наименование
медицинской организации ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
10) Сведения о приеме антибиотиков, противовирусных препаратов
(наименование, доза, длительность приема) _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11) Наличие вакцинации против подозреваемой инфекции ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12) Дата и время взятия материала для исследования ____/ _________/ ____ г.
___________________________________________________________________________
13) Вид материала _________________________________________________________
14) Пробы отбирали (Ф.И.О., должность, подпись) ___________________________
___________________________________________________________________________
15 <*>) Пробы доставил (Ф.И.О., должность, подпись) _______________________
___________________________________________________________________________
16 <*>) Время доставки проб (дата, время) _________________________________
17 <*>) Примечание
___________________________________________________________________________
(состояние доставленного материала)
18 <*>) Подпись врача лаборатории _________________________________________
--------------------------------
<*> Пункты 15 - 18 заполняются сотрудниками лаборатории.
Приложение № 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 1599,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 344
от 20 октября 2014 года
Сведения
о больном (подозрительном) ГЛЭ
1. Фамилия, имя, отчество
2. Возраст (год рождения)
3. Гражданство
4. Адрес постоянного и временного проживания
5. Место работы, учебы, профессия (для детей - данные о посещаемом детском учреждении), последний день посещения
6. Дата заболевания
7. Дата, время, место обращения за медицинской помощью
8. Дата, время, место установления диагноза
9. Предварительный диагноз, кем поставлен (Ф.И.О. врача, должность), название учреждения здравоохранения, на основании каких данных (клинических, эпидемиологических, патологоанатомических), сопутствующие заболевания
10. Клиническая картина и степень тяжести больного, необходимость реанимационных мероприятий
11. Данные эпидемиологического анамнеза:
- откуда прибыл больной (умерший), сроки пребывания, место пребывания,
- дата, время прибытия,
- каким видом транспорта (№ рейса самолета, поезда, автомашины),
- контакт с инфекционными больными,
- прочие эпидемиологически значимые элементы эпидемиологического анамнеза.
12. Принимал ли больной лекарственные препараты, какие, сроки, доза
13. Наличие прививок от карантинных инфекций
14. Дата и время взятия материала для лабораторного исследования
15. Наличие контактных в семейном очаге, на месте работы, учебы, в детском организованном коллективе, в прочих общественных местах
16. Количество лиц, контактировавших с больным в учреждении здравоохранения.
Примечание: информация по пунктам с 1 по 10 передается при первичной подаче карты экстренного извещения в обязательном порядке, по пунктам с 11 по 16 - дополнительно после уточнения сведений
------------------------------------------------------------------