Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 20.05.2014 N 763 "О совершенствовании работы областного перинатального консилиума"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 20 мая 2014 г. № 763

О совершенствовании работы
областного перинатального консилиума

С целью снижения материнской и младенческой смертности, улучшения качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам группы высокого риска по материнской и перинатальной патологии и их новорожденным детям и совершенствования работы акушерско-терапевтическо-педиатрического комплекса в Челябинской области
ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые:
Положение об областном перинатальном консилиуме;
Состав областного перинатального консилиума.

2. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" Киреевой Г.Н. и главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" Семенову Ю.А. обеспечить работу областного перинатального консилиума на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" в соответствии с Положением об областном перинатальном консилиуме, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа.

3. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" Альтману Д.А. обеспечить внеочередное проведение беременным женщинам дополнительного обследования и консультаций смежных специалистов по профилю соматической патологии на базе поликлиники и диагностического отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" в день заседания областного перинатального консилиума.

4. Рекомендовать руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области:
1) обеспечить направление беременных женщин группы высокого риска по материнской и перинатальной патологии на областной перинатальный консилиум;
2) осуществлять на заседаниях районного или городского перинатального консилиума маршрутизацию беременных женщин группы среднего и высокого риска по материнской и перинатальной патологии;
3) обеспечить полное и своевременное обследование больных, направляемых на областной перинатальный консилиум, в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи и приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 года № 572н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных технологий)".

5. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 29.04.2011 № 568 "Об организации работы областного перинатального консилиума".

6. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Бавыкину М.В. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.

7. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.

Министр здравоохранения
Челябинской области
Д.А.ТАРАСОВ





Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 20 мая 2014 г. № 763

Положение
об областном перинатальном консилиуме

1. Общие положения

Областной перинатальный консилиум создается при Министерстве здравоохранения Челябинской области и осуществляет свою деятельность на базе медико-генетической консультации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" (г. Челябинск, ул. Тимирязева, д. 19) и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" (г. Челябинск, ул. Блюхера, д. 42-а).
Свою деятельность областной перинатальный консилиум осуществляет в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законами Российской Федерации, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Челябинской области и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации, Челябинской области, настоящим Положением.
В своей деятельности областной перинатальный консилиум руководствуется:
Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 года № 572н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных технологий)";
приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 03.07.2013 № 1030 "Об оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период на территории Челябинской области";
приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 06.08.2008 № 692 "О совершенствовании работы акушерско-терапевтическо-педиатрического комплекса в Челябинской области".

2. Цели работы областного перинатального консилиума

1) снижение материнской и младенческой смертности, детской заболеваемости и инвалидности;
2) улучшение качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам группы высокого риска по материнской и перинатальной патологии и их новорожденным детям;
3) совершенствование работы акушерско-терапевтическо-педиатрического комплекса в Челябинской области.

3. Задачи областного перинатального консилиума

1) оказание консультативной помощи до и во время беременности и послеродовом периоде женщинам группы высокого риска по материнской и перинатальной патологии;
2) определение маршрутизации беременных группы высокого риска по материнской и перинатальной патологии;
3) обеспечение координации работы и преемственности оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам группы высокого риска по материнской и перинатальной патологии в федеральных, государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь жительницам Челябинской области;
4) обеспечение оперативного межведомственного и междисциплинарного взаимодействия при оказании медицинской помощи до и во время беременности, родов и послеродовом периоде;
5) определение медицинских показаний к прерыванию беременности на любом сроке в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами:
постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2012 г. № 98 "О социальном показании для искусственного прерывания беременности";
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2007 г. № 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности" (с изменениями от 27 декабря 2011 г.);
6) определение показаний для медицинской стерилизации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 марта 2009 г. № 121н "Об утверждении перечня медицинских показаний для медицинской стерилизации";
7) оказание организационно-методической помощи при ведении беременных группы высокого риска по материнской и перинатальной патологии в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Челябинской области;
8) внедрение современных перинатальных технологий и других методов диагностики, лечения и реабилитации беременных, рожениц, родильниц в практику работы лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Челябинской области.

4. Права областного перинатального консилиума

1) привлекать на заседание областного перинатального консилиума любых специалистов, включая главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Челябинской области;
2) получать консультативную и практическую помощь по ведению больных от специалистов любых специальностей медицинских организаций Челябинской области;
3) направлять беременных на лечение в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Челябинской области и других субъектов Российской Федерации, включая федеральные учреждения здравоохранения, в зависимости от группы риска беременной и профиля основного ее заболевания;
4) вносить в управление по организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области предложения по совершенствованию работы акушерско-гинекологической и педиатрической служб Челябинской области.

5. Организация работы областного перинатального консилиума

Районные (городские) перинатальные консилиумы направляют беременных женщин с высокой степенью риска по материнской и перинатальной патологии на заседание областного перинатального консилиума для решения вопросов маршрутизации пациентки, тактики ведения беременности, определения срока госпитализации и метода родоразрешения, выбора медицинской организации для родоразрешения, а также медицинской организации для оказания медицинской помощи ее новорожденному ребенку.
Показания для направления на областной перинатальный консилиум:
1 группа показаний:
1) соматическая патология у беременной с тяжелым течением или в состоянии декомпенсации, заболевания, а также требующая уточнения диагноза.
2 группа показаний:
1) отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (мертворождения, синдром потери плода, родовой травматизм, длительное бесплодие, 2 и более операции на матке) и осложненное течение беременности;
2) антифосфолипидный синдром или подозрение на него;
3) опухоли, аномалии развития половых органов;
4) опухоли, аномалии развития других органов и систем;
5) беременность у женщины 15 и менее лет;
6) иммуноконфликтная беременность;
7) декомпенсированная фетоплацентарная недостаточность;
8) преэклампсия средней степени тяжести;
9) хромосомная и наследственная патология плода или врожденные пороки развития плода.

6. Порядок направления на областной перинатальный консилиум

Районным (городским) перинатальным консилиумом определяются показания для осмотра на областном перинатальном консилиуме и выдается направление, содержащее следующую информацию:
1) паспортные данные пациентки;
2) диагноз направившего учреждения;
3) цель консультации - пролонгирование и/или прерывание беременности, определение тактики ведения пациентки, определение маршрутизации беременной женщины, определение тактики ведения и маршрутизации новорожденного и др.;
4) выписка из учреждения здравоохранения с указанием основных анамнестических, клинико-лабораторных и инструментальных данных, определивших повод для консультации беременной на областном перинатальном консилиуме и/или перинатальное заключение.
Направление подписывается руководителем районного (городского) перинатального консилиума, заведующей женской консультацией и/или лечащим врачом и заверяется печатью направившего учреждения здравоохранения.
Направление на областной перинатальный консилиум или on-line-консультацию (Приложение 1) отправляется факсом в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр" по телефонам 8-351-264-54-63, 8-351-263-32-72 ежедневно не позднее 12-00 ч. дня, предшествующего дате консилиума.
При направлении на перинатальный консилиум женщина должна иметь при себе:
1) направление на областной перинатальный консилиум;
2) документ, удостоверяющий личность;
3) полис обязательного медицинского страхования;
4) обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы (диспансерная книжка);
5) полное обследование по профилю соматической патологии и заключение профильного специалиста.

7. Документация областного перинатального консилиума

1) журнал областного перинатального консилиума с указанием: Ф.И.О. беременной, возраста беременной, наименование медицинской организации, места жительства пациентки, диагноза, рекомендаций областного перинатального консилиума;
2) заключение областного перинатального консилиума с указанием номера и даты выдачи заключения областного перинатального консилиума, Ф.И.О. беременной, возраста беременной, заключительного диагноза, рекомендаций областного перинатального консилиума;
3) ежегодный отчет о работе областного перинатального консилиума.

8. График работы областного перинатального консилиума

1) осмотр беременных с первой группой показаний проводится еженедельно по понедельникам с 10-00 до 12-00 ч., по адресу: г. Челябинск, ул. Блюхера, д. 42-а, конференц-зал административного корпуса Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница";
2) осмотр беременных со второй группой показаний проводится еженедельно в соответствии с графиком (приложение 2), по адресу: г. Челябинск, ул. Тимирязева, д. 19, медико-генетическая консультация Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр";
3) on-line-консультации - с 12-00 до 14-00 ч. в соответствии с графиком (Приложение 2), логин guzchelopc.





Приложение 1
к Положению
об областном перинатальном
консилиуме, утвержденному
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 20 мая 2014 г. № 763

Штамп медицинской ____________________________________
организации Наименование медицинской организации

Направление
на областной перинатальный консилиум/
on-line-консультацию
на "___" ___________ 20__ г.

Ф.И.О. беременной _________________________________________________________
Дата рождения ___________________ Возраст (полных лет) ____________________
Адрес _____________________________________________________________________
Диагноз: Беременность _______________ недель.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Цель направления: _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. направившего врача ___________________________/___________ (подпись)
Ф.И.О. заведующей женской консультацией, главного акушера-гинеколога МР/ГО
___________________________/___________ (подпись)

Дата направления "___" ____________ 20__ г.

График работы областного перинатального консилиума:
Осмотр беременных с соматической патологией - еженедельно по понедельникам с 10-00 до 12-00 ч., по адресу: г. Челябинск, ул. Блюхера, 42-а, конференц-зал административного корпуса ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница";
Проезд до ГБУЗ "ЧОДКБ" (Блюхера, 42а): от ж/д вокзала - автобус 14, троллейбус 5, МТ 200, 14, 115, 36; от Д/С "Юность" (Северный автовокзал) - троллейбусы 12, 23, МТ 1, 17, 35 (53а), 40, 48, 51, 53, 55, 68, 74, 97, 103 до остановки "Рылеева".
Осмотр беременных группы высокого риска по адресу: г. Челябинск, ул. Тимирязева, 19, МГК ГБУЗ "Областной перинатальный центр" согласно графику: понедельник, среда с 12-00 до 14-00 ч., вторник с 10-00 до 14-00.
Проезд до ГБУЗ "ОПЦ" (Тимирязева, 19): от ж/д вокзала - автобусы 1, 14, 18, 64, 124, троллейбусы 1, 5, 17, 18, 21, 26, МТ 6, 11, 19, 34, 56, 64, 72, 96, 105, 125, 129, 174; от Д/С "Юность" (Северный автовокзал) - МТ 22, 56, 92, 19; от автовокзала около областной больницы (Блюхера, 45) - автобус 14, троллейбусы 11, 16; МТ 19, 14, 29, 85 до остановки "Плеханова".





Приложение 2
к Положению
об областном перинатальном
консилиуме, утвержденному
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 20 мая 2014 г. № 763

График работы
областного перинатального консилиума
(и on-line консультаций) для осмотра беременных
со второй группой показаний

№ п/п
Наименования муниципальных образований
Время проведения
1
Аргаяшский муниципальный район
Понедельник
с 12-00 до 14-00
2
Еманжелинский городской округ
3
Еткульский муниципальный район
4
Златоустовский городской округ
5
Копейский городской округ
6
Коркинский муниципальный район
7
Красноармейский муниципальный район
8
Кусинский муниципальный район
9
Кунашакский муниципальный район
10
Сосновский муниципальный район
11
Увельский муниципальный район
12
Чебаркульский городской округ
13
Южноуральский городской округ
14
Агаповский муниципальный район
Вторник
с 10-00 до 14-00
15
Ашинский муниципальный район
16
Брединский муниципальный район
17
Варненский муниципальный район
18
Верхнеуральский муниципальный район
19
Верхнеуфалейский городской округ
20
Карталинский муниципальный район
21
Катав-Ивановский муниципальный район
22
Кизильский муниципальный район
23
Локомотивный городской округ
24
Магнитогорский городской округ
25
Нагайбакский городской округ
26
Нязепетровский муниципальный район
27
г. Трехгорный
28
Чесменский муниципальный район
29
г. Юрюзань
30
Карабашский городской округ
Среда
с 12-00 до 14-00
31
Каслинский муниципальный район
32
Кыштымский городской округ
33
Миасский городской округ
34
г. Озерск
35
Октябрьский муниципальный район
36
Пластовский муниципальный район
37
Саткинский муниципальный район
38
г. Снежинск
39
Троицкий городской округ
40
Уйский муниципальный район
41
Усть-Катавский городской округ





Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 20 мая 2014 г. № 763

Состав
областного перинатального консилиума

Семенов Ю.А.
главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", главный внештатный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Челябинской области, к.м.н., председатель
Подлубная Л.В.
заместитель начальника Управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области, заместитель председателя
Баренбаум Ю.И.
врач-терапевт Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр"
Бойко И.В.
заведующая медико-генетической консультацией Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", к.м.н.
Брюхина Е.В.
заведующая кафедрой акушерства и гинекологии факультета послевузовского и дополнительного образования Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский Государственный Медицинский Университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, профессор, д.м.н. (по согласованию)
Буянова Г.В.
главный внештатный специалист по медицинской генетике Министерства здравоохранения Челябинской области
Долгушина В.Ф.
заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский Государственный Медицинский Университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, профессор, д.м.н. (по согласованию)
Мещеряков Р.Ю.
врач ультразвуковой диагностики Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр"
Орехова Е.В.
врач ультразвуковой диагностики Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", к.м.н.
Пенина Л.П.
врач-педиатр, кардиолог Федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" г. Челябинска
Ростовцев Н.М.
главный внештатный детский специалист хирург Министерства здравоохранения Челябинской области
Салмина Д.В.
врач-генетик МГК Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр"
Смирнова И.А.
консультант управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области
Солиева Ф.Ш.
и.о. заведующей организационно-методическим отделом Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр"
Фортыгин А.Я.
заместитель главного врача по медицинской части Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр"
Чулков В.С.
ассистент кафедры факультетской терапии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский Государственный Медицинский Университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, врач-гемостазиолог Центра патологии гемостаза Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница № 11" города Челябинска, к.м.н. (по согласованию)
Шумаков Ю.А.
главный внештатный специалист по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области, заведующий отделением ультразвуковой диагностики Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", Заслуженный врач РФ, Отличник здравоохранения

Сотрудники кафедры акушерства и гинекологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский Государственный Медицинский Университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (заведующая кафедрой, д.м.н., профессор Долгушина В.Ф.) (по согласованию)


------------------------------------------------------------------